Mioma nədir?
Mioma (fibromioma, leyomioma) — uşaqlığın əzələ qatından inkişaf edən xoşxassəli şişdir. Reproduktiv yaşda olan qadınlar arasında geniş yayılıb və bir çox halda heç bir şikayət yaratmır.
Yerləşmə ölçüdən vacibdir
Praktikada əsas sual “neçə santimetrdir?” yox, “harada yerləşir?” sualıdır.
- Uşaqlıq boşluğuna doğru böyüyən (submukoz) miomalar — hamiləlik üçün ən əhəmiyyətli qrupdur. Rüşeymin yerləşməsinə mane ola bilər.
- Divar içərisindəki (intramural) miomalar — təsiri ölçüdən və boşluğu deformasiya edib-etməməsindən asılıdır.
- Xaricə doğru böyüyən (subseroz) miomalar — hamiləliyə təsiri adətən ən az olan qrupdur.
Bu ayrımı ultrasəs müayinəsi aparır və məhz bu ayrım sonrakı planı müəyyən edir.
Hamiləlik dövründə nə baş verir?
Hormonal dəyişikliklər fonunda bəzi miomalar hamiləlik dövründə böyüyə bilər. Bir çox halda bu, problem yaratmır və izləmə ilə idarə olunur.
Mümkün ağırlaşmalar arasında araşdırmalarda qeyd olunanlar:
- Ağrı — xüsusən mioma sürətlə böyüdükdə
- Dölün uşaqlıqda düzgün yerləşməməsi
- Vaxtından əvvəl doğuş riskinin artması
- Plasenta ilə bağlı problemlər
- Keysəriyyə ehtimalının artması
- Doğuşdan sonra qanaxma riskinin yüksəlməsi
Bu siyahı qorxutmaq üçün deyil: göstərilən hallar mümkün variantlardır, qaçılmaz nəticələr deyil. Əksər miomalı hamiləliklər ağırlaşmasız keçir.
Bu hallarda müraciət edin
- Qarında kəskin, davamlı ağrı
- Ağrı ilə birlikdə hərarət
- Qanaxma
- Müntəzəm sancılar
- Dölün hərəkətlərinin azalması
Miomanın qidalanmasının pozulması güclü ağrı verə bilər — bu hal müayinə tələb edir.
Hamiləlikdən əvvəl əməliyyat lazımdırmı?
Bu, fərdi qərardır. Əməliyyat avtomatik olaraq tövsiyə olunmur — çünki miomanın çıxarılması da uşaqlıqda çapıq qoyur və sonrakı hamiləliyin planını dəyişir.
Qərar verilərkən nəzərə alınır:
- Miomanın uşaqlıq boşluğunu deformasiya edib-etməməsi
- Şikayətlərin olması — qanaxma, ağrı, təzyiq hissi
- Sonsuzluq və ya təkrarlanan hamiləlik itkisi tarixçəsi
- Qadının yaşı və hamiləlik planı
- Miomanın sayı və ölçüsü
Hamiləlik dövründə mioma çıxarılmır
Bir qayda olaraq hamiləlik zamanı planlı mioma əməliyyatı aparılmır — qanaxma riskinə görə. Bəzi hallarda isə mioma keysəriyyə əməliyyatı ilə eyni vaxtda çıxarıla bilər; bu qərar əməliyyat zamanı vəziyyətə görə verilir.
Nəzarət necə qurulur?
- Miomanın yerinin və ölçüsünün ultrasəslə qeydə alınması
- Dinamikada təkrar müayinələr
- Plasentanın mioma ilə münasibətinin qiymətləndirilməsi
- Dölün inkişafının izlənməsi
- Doğuş üsulunun əvvəlcədən müzakirə edilməsi
- Qanazlığının profilaktikası
Elmi mənbələr
Yazı aşağıdakı beynəlxalq araşdırmalara əsaslanır.
- Fibroids and pregnancy. PubMed 41195598
- The influence of uterine fibroids on adverse outcomes in pregnant women: a meta-analysis. PubMed 38710995
Bu yazı ümumi məlumatlandırma xarakteri daşıyır və həkim müayinəsini əvəz etmir. Sizin vəziyyətinizə uyğun qərar yalnız fərdi müayinədən sonra verilir.